Профилактика коронавируса
Re: Профилактика коронавируса
нет-
п.с.
а если кто заразится в генделыке, кому предъява?
Re: Профилактика коронавируса
Вчера выехали за продуктами и в банк (дети выслали доллары).
Возле входа в Приватбанк заметили парня в штатском,
который пытался штрафовать людей без масок,
выходивших из здания банка.
Маски нашли только в одной из шести аптек,
на окраине города, и по цене 26 гривен.
Провизор вытаскивала по несколько масок из пачки
и вкладывала в маленький пакетик,
перед этим посчитав денюжку предыдущего покупателя.
Наверное заразиться намного больше шансов
в такой маске чем без нее.
Спирт купили по 54 грн 100 граммовая бутылочка,
хотя неделю назад, и последние полгода,
он продавался по 24 грн.
Кстати в кассе банка нам отказались
выдавать перевод из Америки в долларах.
В супермаркете "Крафт" все как обычно -
товар есть, цены вроде не подскочили особенно,
разве что на овощи немного, но это обычная картина каждую весну.
Возле входа в Приватбанк заметили парня в штатском,
который пытался штрафовать людей без масок,
выходивших из здания банка.
Маски нашли только в одной из шести аптек,
на окраине города, и по цене 26 гривен.
Провизор вытаскивала по несколько масок из пачки
и вкладывала в маленький пакетик,
перед этим посчитав денюжку предыдущего покупателя.
Наверное заразиться намного больше шансов
в такой маске чем без нее.
Спирт купили по 54 грн 100 граммовая бутылочка,
хотя неделю назад, и последние полгода,
он продавался по 24 грн.
Кстати в кассе банка нам отказались
выдавать перевод из Америки в долларах.
В супермаркете "Крафт" все как обычно -
товар есть, цены вроде не подскочили особенно,
разве что на овощи немного, но это обычная картина каждую весну.
Re: Профилактика коронавируса
Gravissima calamitas umquam supra Occidentem accidents erat relidgio Christiana. (c)
Re: Профилактика коронавируса
вводная
Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата ИВЛ (аппарата, помогающего воздуху попадать в легкие и выходить из них) для облегчения дыхания. Искусственная вентиляция легких может спасти жизнь.
Искусственная вентиляция легких может проводиться различными способами. Обычно пластиковая трубка вводится через нос или рот в дыхательное горло (трахею). Если люди нуждаются в искусственной вентиляции легких более нескольких дней, врачи могут вставить трубку в трахею через небольшой разрез в передней части шеи (трахеостомия). Трахеостомия является более безопасной и удобной для продолжительной вентиляции легких. Затем трубка крепится к аппарату ИВЛ. Аппарат искусственной вентиляции легких может вдувать воздух в легкие, даже если человек не вдыхает. Выдох происходит пассивно за счет эластичности легких.
В зависимости от основного заболевания, могут быть использованы различные типы и режимы работы аппарата ИВЛ. В зависимости от потребностей человека, аппарат ИВЛ подает чистый кислород или смесь кислорода с воздухом.
Альтернативные варианты
Некоторым людям не требуется полная поддержка дыхания. Эти люди могут использовать плотно прилегающую маску, надетую на нос или на нос и рот. Смесь кислорода и воздуха поступает через маску под давлением. Давление облегчает собственные дыхательные усилия человека и предотвращает утомление дыхательной мускулатуры. Примерно у половины людей с дыхательной недостаточностью эта методика (называемая двухфазной вентиляцией с положительным давлением в дыхательных путях [ДВПДДП] или постоянным положительным давлением в дыхательных путях [ППДДП]) может помочь людям избежать необходимости проведения трахеостомии. Использование двухфазной вентиляции с положительным давлением в дыхательных путях в ночное время может помочь людям, у которых дыхательная недостаточность обусловлена мышечной слабостью, так как после ночного отдыха дыхательные мышцы способны функционировать более эффективно в течение дня.
Осложнения
Подача воздуха в легкие под слишком сильным давлением или в очень большом объеме может привести к чрезмерному растяжению легких и вызвать их повреждение. Иногда хрупкие альвеолы (небольшие воздухоносные мешочки в легких) разрываются, что позволяет воздуху скапливаться вокруг легких и приводит к их коллапсу, состоянию, называемому «пневмоторакс». Чтобы избежать этих проблем, врачи пытаются ограничить объем и давление воздуха, подаваемого аппаратом ИВЛ. С другой стороны, слишком низкое давление и объем не могут направлять достаточное количество воздуха в легкие и из легких, приводя к тому, что уровень углекислого газа в крови становится слишком высоким, и позволяя закрываться мелким дыхательным путям и альвеолам. Врачи постоянно контролируют и регулируют давление, частоту и объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, подаваемого аппаратом ИВЛ, для обеспечения точного баланса.
Хотя большинство людей, находящихся на искусственной вентиляции легких, нуждаются в дополнительном кислороде, его избыток может повредить легкие. Врачи контролируют у человека уровень кислорода для обеспечения подачи его точного объема.
Люди, которым проводится искусственная вентиляция легких, особенно с интубацией трахеи, могут испытывать возбуждение, которое врачи контролируют с помощью успокоительных лекарственных препаратов, таких, как пропофол, лоразепам и мидазолам, или опиоидов, таких, как морфин или фентанил. Эти препараты могут также облегчить одышку.
При интубации трахеи бактерии из носа и рта могут с легкостью попадать в легкие и вызывать серьезную инфекцию. Эти инфекции необходимо диагностировать и лечить как можно скорее.
Так как люди на искусственной вентиляции легких не могут есть, жидкое искусственное питание подается им через трубку в желудок (питание через зонд).
---------------
питання - де будуть брать запаси кислорода?
Некоторые люди с дыхательной недостаточностью нуждаются в использовании аппарата ИВЛ (аппарата, помогающего воздуху попадать в легкие и выходить из них) для облегчения дыхания. Искусственная вентиляция легких может спасти жизнь.
Искусственная вентиляция легких может проводиться различными способами. Обычно пластиковая трубка вводится через нос или рот в дыхательное горло (трахею). Если люди нуждаются в искусственной вентиляции легких более нескольких дней, врачи могут вставить трубку в трахею через небольшой разрез в передней части шеи (трахеостомия). Трахеостомия является более безопасной и удобной для продолжительной вентиляции легких. Затем трубка крепится к аппарату ИВЛ. Аппарат искусственной вентиляции легких может вдувать воздух в легкие, даже если человек не вдыхает. Выдох происходит пассивно за счет эластичности легких.
В зависимости от основного заболевания, могут быть использованы различные типы и режимы работы аппарата ИВЛ. В зависимости от потребностей человека, аппарат ИВЛ подает чистый кислород или смесь кислорода с воздухом.
Альтернативные варианты
Некоторым людям не требуется полная поддержка дыхания. Эти люди могут использовать плотно прилегающую маску, надетую на нос или на нос и рот. Смесь кислорода и воздуха поступает через маску под давлением. Давление облегчает собственные дыхательные усилия человека и предотвращает утомление дыхательной мускулатуры. Примерно у половины людей с дыхательной недостаточностью эта методика (называемая двухфазной вентиляцией с положительным давлением в дыхательных путях [ДВПДДП] или постоянным положительным давлением в дыхательных путях [ППДДП]) может помочь людям избежать необходимости проведения трахеостомии. Использование двухфазной вентиляции с положительным давлением в дыхательных путях в ночное время может помочь людям, у которых дыхательная недостаточность обусловлена мышечной слабостью, так как после ночного отдыха дыхательные мышцы способны функционировать более эффективно в течение дня.
Осложнения
Подача воздуха в легкие под слишком сильным давлением или в очень большом объеме может привести к чрезмерному растяжению легких и вызвать их повреждение. Иногда хрупкие альвеолы (небольшие воздухоносные мешочки в легких) разрываются, что позволяет воздуху скапливаться вокруг легких и приводит к их коллапсу, состоянию, называемому «пневмоторакс». Чтобы избежать этих проблем, врачи пытаются ограничить объем и давление воздуха, подаваемого аппаратом ИВЛ. С другой стороны, слишком низкое давление и объем не могут направлять достаточное количество воздуха в легкие и из легких, приводя к тому, что уровень углекислого газа в крови становится слишком высоким, и позволяя закрываться мелким дыхательным путям и альвеолам. Врачи постоянно контролируют и регулируют давление, частоту и объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, подаваемого аппаратом ИВЛ, для обеспечения точного баланса.
Хотя большинство людей, находящихся на искусственной вентиляции легких, нуждаются в дополнительном кислороде, его избыток может повредить легкие. Врачи контролируют у человека уровень кислорода для обеспечения подачи его точного объема.
Люди, которым проводится искусственная вентиляция легких, особенно с интубацией трахеи, могут испытывать возбуждение, которое врачи контролируют с помощью успокоительных лекарственных препаратов, таких, как пропофол, лоразепам и мидазолам, или опиоидов, таких, как морфин или фентанил. Эти препараты могут также облегчить одышку.
При интубации трахеи бактерии из носа и рта могут с легкостью попадать в легкие и вызывать серьезную инфекцию. Эти инфекции необходимо диагностировать и лечить как можно скорее.
Так как люди на искусственной вентиляции легких не могут есть, жидкое искусственное питание подается им через трубку в желудок (питание через зонд).
---------------
питання - де будуть брать запаси кислорода?
Re: Профилактика коронавируса
і як з пром в уа в фастівську району лікарню?
21 січня 2010, 17:11
Главное управление здравоохранения Харьковской областной государственной администрации вчера, 20 января, приостановило операции с применением газообразного кислорода в отделении реанимации Харьковской областной клинической травматологической больницы из-за угрозы взрыва кислородных баллонов, находившихся в отделении. Об этом заявили в пресс-службе Харьковской областной государственной администрации со ссылкой на начальника управления Александра Галацана.
По словам Галацана, после взрыва в Луганской больнице в Харьковской области были проведены внеочередные инспекторские проверки учреждений всей сети здравоохранения.
В частности, во время проверки было выявлено, что в областной клинической травматологической больнице кислородные баллоны находились не в вынесенном из здания кислородном терминале, а непосредственно в отделении реанимации.
«Фактически, это типичное достаточно нарушение, которое обычно связано с тем, что кислородные системы или системы подачи лечебных газов больницы со временем приходят в негодность – забиваются трубопроводы, выходят из строя, нарушается герметичность, и наиболее экономичным, простым решением вопроса для дальнейшего функционирования и подачи кислорода в операционную является просто перестановка этих баллонов ближе к самой операционной», - сказал Галацан, сообщает «Украинские новости».
Заместитель главного врача больницы Татьяна Гукова заявила журналистам, что отдельное помещение для хранения кислородных баллонов, которое было в больнице в советские время, уже давно разворовано, от него остались лишь металлические конструкции, а медики вынуждены хранить кислород непосредственно в больнице.
Областные власти пообещали в течение нескольких дней восстановить кислородную станцию и разрешить проводить операции с применением кислорода.
21 січня 2010, 17:11
Главное управление здравоохранения Харьковской областной государственной администрации вчера, 20 января, приостановило операции с применением газообразного кислорода в отделении реанимации Харьковской областной клинической травматологической больницы из-за угрозы взрыва кислородных баллонов, находившихся в отделении. Об этом заявили в пресс-службе Харьковской областной государственной администрации со ссылкой на начальника управления Александра Галацана.
По словам Галацана, после взрыва в Луганской больнице в Харьковской области были проведены внеочередные инспекторские проверки учреждений всей сети здравоохранения.
В частности, во время проверки было выявлено, что в областной клинической травматологической больнице кислородные баллоны находились не в вынесенном из здания кислородном терминале, а непосредственно в отделении реанимации.
«Фактически, это типичное достаточно нарушение, которое обычно связано с тем, что кислородные системы или системы подачи лечебных газов больницы со временем приходят в негодность – забиваются трубопроводы, выходят из строя, нарушается герметичность, и наиболее экономичным, простым решением вопроса для дальнейшего функционирования и подачи кислорода в операционную является просто перестановка этих баллонов ближе к самой операционной», - сказал Галацан, сообщает «Украинские новости».
Заместитель главного врача больницы Татьяна Гукова заявила журналистам, что отдельное помещение для хранения кислородных баллонов, которое было в больнице в советские время, уже давно разворовано, от него остались лишь металлические конструкции, а медики вынуждены хранить кислород непосредственно в больнице.
Областные власти пообещали в течение нескольких дней восстановить кислородную станцию и разрешить проводить операции с применением кислорода.
Re: Профилактика коронавируса
Как сообщал ForUm, около 09.00 18-го января в Луганске, на улице 11-я линия, 11, в пятиэтажном здании горбольницы N 7, в отделении реанимации, по предварительным данным, взорвался кислородный баллон. В результате произошло разрушение несущих конструкций перекрытия 5, 4, 3 и 2-го этажей.
На момент взрыва в строении медучреждении пребывало 366 людей (261 больной и 105 сотрудников медперсонала).
На момент взрыва в строении медучреждении пребывало 366 людей (261 больной и 105 сотрудников медперсонала).
Re: Профилактика коронавируса
stan700 писав: ↑ і як з пром в уа в фастівську району лікарню?
21 січня 2010, 17:11
.............................................
В частности, во время проверки было выявлено, что в областной клинической травматологической больнице кислородные баллоны находились не в вынесенном из здания кислородном терминале, а непосредственно в отделении реанимации.
............................................
Це так і є, у старих, совєцьких травматологіях - стаціонарна киснева проводка, по стінах.
Персоналу, навченого працювати з киснем високого тиску - мабуть, вже немає, проводка вже непридатна за віком, зовнішні прибудови і баллони - розграбовано і перебудовано під кладовки.
А кисень - штука небезпечна, тим більш - у значній кількості.
Із ним можна зробити всякі штуки. Потрібен, або закритий монтаж, або охорона
Це - проблема.
Медики - люди прості і конкретні, ясно, що притягнуть баллони всередину, поближче.
Поки жопу не припекло - нікого це не цікавило, схоже.
Участь в голосуванні - є формою колаборації
Re: Профилактика коронавируса
а припекти може так шо сука райлікарня к єбеням развалиться
Re: Профилактика коронавируса
stan700 писав: ↑ Как сообщал ForUm, около 09.00 18-го января в Луганске, на улице 11-я линия, 11, в пятиэтажном здании горбольницы N 7, в отделении реанимации, по предварительным данным, взорвался кислородный баллон. В результате произошло разрушение несущих конструкций перекрытия 5, 4, 3 и 2-го этажей.
На момент взрыва в строении медучреждении пребывало 366 людей (261 больной и 105 сотрудников медперсонала).
У совєцьких лікарнях, наскільки знаю, травматологію - не піднімали високо, тільки перший поверх, максимум - другий. Це було пов'язане і з киснем, і з проблемами транспортування важких пацієнтів.
У багатоповерхових будівлях, можливо - слід застосовувати, або щось на зразок кисневих патронів, як у ізолюючому протигазі, або портативні генератори кисню.
Хоч це все буде - значно дорожче і складніше, і часу на переобладнання вже нема.
Участь в голосуванні - є формою колаборації
Re: Профилактика коронавируса
Роздаватимуть маски?
Наше діло праве,
ворог буде розбитий,
перемога буде за нами!
Re: Профилактика коронавируса
прикинь, как можно было бы круто отпиариться кабмину - завалить масками по символической цене, ну скажем 10шт.-1грн. всю страну. Плюс бесплатные, зелёного цвета! Оплатить из рфКМ. Выдавать вместе с пенсией десяток-два бесплатно.
К водке-пиву-сигаретам, в нагрузку!
Re: Профилактика коронавируса
Напомню, что карантинные мероприятия служат для того, чтобы избежать взрывного роста заболевших, при котором количество людей, одновременно нуждающихся в медицинской помощи, превышает возможности системы здравоохранения оказать им всем помощь.
В действие вводятся давным давно определённые протоколы реагирования на такую ситуацию. Эти протоколы прекрасно знают эпидемиологи, врачи, изучавшие медицину катастроф, а также все студенты медицинских ВУЗов, посещавшие занятия на кафедрах военной медицины.
Врачи освобождаются от всех своих обязанностей и становятся на сортировку поступающих больных. Их задачей становится отсортировать пациентов по степени тяжести - на тяжёлых, средней тяжести и лёгких.
Все остальные врачи занимаются лечением ТОЛЬКО больных средней тяжести.
"Лёгким" даются инструкции по поводу того, как они могут помочь друг другу, чем они и занимаются под надзором санитарки или наименее опытной медсестры.
Тяжелобольные отправляются в палаты умирать. На них не будут тратить вообще никаких ресурсов. Если кто-то из них доживёт до того момента, пока окажут помощь всем больным средней тяжести, то тогда врачи и займутся ими. Это выглядит жестоко, но только так можно вылечить максимально возможное количество людей. Иначе, пока врачи будут возиться с одним "тяжёлым", умрёт несколько больных средней тяжести, а ещё с десяток "средних" перейдёт в разряд "тяжёлых".
Первоначальная сортировка - самая сложная и ответственная работа, и именно поэтому на неё выделяют самых опытных врачей. Врачи с недостаточным опытом могут не справиться с психологическим давлением и занять драгоценные ресурсы, например, безнадёжным ребёнком или безнадёжной беременной женщиной. Или же они могут потратить драгоценные ресурсы на "лёгких", у которых больше всего сил, и которые из-за этого гораздо громче и активнее требуют оказания помощи именно им.
В случае с коронавирусом, в разряд "тяжёлых" будут определены люди пожилого возраста, а также больные достаточно серьёзными хроническими заболеваниями всех возрастов.
Не соблюдая карантин, именно вы приговорите большинство из них к смерти. Потому что вы или те, кого вы заразили в инкубационный период, займут те ресурсы системы здравоохранения, то время врачей и медсестёр, и те аппараты искусственной вентиляции лёгких, которые могли быть потрачены на их спасение.
В действие вводятся давным давно определённые протоколы реагирования на такую ситуацию. Эти протоколы прекрасно знают эпидемиологи, врачи, изучавшие медицину катастроф, а также все студенты медицинских ВУЗов, посещавшие занятия на кафедрах военной медицины.
Врачи освобождаются от всех своих обязанностей и становятся на сортировку поступающих больных. Их задачей становится отсортировать пациентов по степени тяжести - на тяжёлых, средней тяжести и лёгких.
Все остальные врачи занимаются лечением ТОЛЬКО больных средней тяжести.
"Лёгким" даются инструкции по поводу того, как они могут помочь друг другу, чем они и занимаются под надзором санитарки или наименее опытной медсестры.
Тяжелобольные отправляются в палаты умирать. На них не будут тратить вообще никаких ресурсов. Если кто-то из них доживёт до того момента, пока окажут помощь всем больным средней тяжести, то тогда врачи и займутся ими. Это выглядит жестоко, но только так можно вылечить максимально возможное количество людей. Иначе, пока врачи будут возиться с одним "тяжёлым", умрёт несколько больных средней тяжести, а ещё с десяток "средних" перейдёт в разряд "тяжёлых".
Первоначальная сортировка - самая сложная и ответственная работа, и именно поэтому на неё выделяют самых опытных врачей. Врачи с недостаточным опытом могут не справиться с психологическим давлением и занять драгоценные ресурсы, например, безнадёжным ребёнком или безнадёжной беременной женщиной. Или же они могут потратить драгоценные ресурсы на "лёгких", у которых больше всего сил, и которые из-за этого гораздо громче и активнее требуют оказания помощи именно им.
В случае с коронавирусом, в разряд "тяжёлых" будут определены люди пожилого возраста, а также больные достаточно серьёзными хроническими заболеваниями всех возрастов.
Не соблюдая карантин, именно вы приговорите большинство из них к смерти. Потому что вы или те, кого вы заразили в инкубационный период, займут те ресурсы системы здравоохранения, то время врачей и медсестёр, и те аппараты искусственной вентиляции лёгких, которые могли быть потрачены на их спасение.